Dòng xe đẩy di động - tương tác - dành cho Y tế - chăm sóc sức khỏe

Xe đẩy máy tính y tế: chiếc bàn làm việc biết đi theo người bệnh

Hai giờ sáng ở một khoa nội trú. Điều dưỡng đi buồng với tập giấy kẹp trên bìa cứng, ghi tay chỉ số sinh tồn của mười hai giường, rồi quay về trạm điều dưỡng nhập lại vào máy tính. Mỗi vòng đi buồng là hai lần chép cùng một dữ liệu. Sai sót, nếu có, gần như luôn nằm ở khoảng giữa hai lần chép đó.

Bệnh viện nào cũng biết cách xử lý về mặt nguyên tắc: đưa máy tính tới giường bệnh. Chuyện khó nằm ở chỗ đưa bằng cách nào. Laptop đặt trên xe tiêm inox, dây nguồn thả xuống sàn, pin hết giữa ca, không có chỗ để đầu đọc mã vạch, màn hình thấp hơn tầm mắt hai mươi phân, đó là phiên bản tạm bợ mà nhiều nơi đang sống chung. Nhóm thiết bị được thiết kế riêng để giải quyết đúng bài toán này có tên gọi khá khô khan trong catalogue quốc tế: xe đẩy máy tính y tế di động, hay trạm làm việc trên bánh xe.

Không phải một sản phẩm, mà là một họ cấu hình

Điểm dễ nhầm nhất khi mua lần đầu là coi đây là món đồ đơn lẻ. Thực tế nó là một họ sản phẩm phân theo hai trục.

Trục thứ nhất là nguồn điện và cách nâng hạ:

  • Xe không tích hợp nguồn, nâng hạ bằng cơ cấu tay, dùng cho máy tính có pin sẵn hoặc thiết bị cầm tay. Rẻ nhất, nhẹ nhất, phù hợp khoa khám bệnh và các vị trí gần ổ cắm.
  • Xe tích hợp pin và bộ sạc kiểu UPS, nâng hạ bằng tay. Đây là cấu hình chủ lực cho khối nội trú, nơi cả ca trực phải chạy độc lập khỏi ổ cắm tường.
  • Xe tích hợp pin, nâng hạ bằng động cơ điện. Một nút bấm là mặt bàn chạy từ tư thế ngồi lên tư thế đứng. Đắt hơn, nhưng ở khoa mà một chiếc xe phục vụ nhiều người dùng luân phiên trong ngày thì chênh lệch giá được trả lại rất nhanh bằng số lần điều chỉnh thực tế.

Trục thứ hai là phần đầu, tức thứ gắn phía trên mặt bàn: giá đỡ máy tính bảng, một màn hình, hai màn hình, hoặc tay khớp đơn vươn dài. Hai màn hình không phải để cho sang. Ở buồng bệnh, một màn hiển thị hồ sơ bệnh án điện tử, màn còn lại mở hình ảnh chẩn đoán hoặc y lệnh, thao tác so sánh diễn ra liên tục và việc chuyển cửa sổ qua lại trên một màn hình là thứ bào mòn thời gian nhiều hơn người ta tưởng.

Những chi tiết nhỏ quyết định chiếc xe được dùng hay bị bỏ xó

Sau vài tháng, một chiếc xe đẩy y tế hoặc trở thành thứ điều dưỡng giành nhau, hoặc bị đẩy vào góc hành lang. Khác biệt nằm ở những thông số ít ai đọc kỹ lúc duyệt mua.

Hành trình nâng hạ. Các dòng chuyên dụng thường cho hành trình khoảng 450 đến 500 mm. Con số này không phải để khoe. Nó là điều kiện để cùng một chiếc xe phục vụ được người dùng đứng và người dùng ngồi, người cao 1m50 và người cao 1m80, ca ngày và ca đêm. Xe có hành trình ngắn sẽ luôn có một nhóm người dùng phải cúi hoặc rướn, và nhóm đó sẽ ngừng dùng nó.

Cơ cấu cân bằng theo trọng lượng màn hình. Tay đỡ tốt phải giữ nguyên vị trí ở mọi độ cao mà không cần siết vít, chỉnh bằng một tay trong khi tay kia còn đang cầm hồ sơ. Nghiêng, xoay ngang và xoay dọc 360 độ là chuẩn mực tối thiểu, vì tư thế xem của bác sĩ khác tư thế nhập liệu của điều dưỡng, và đôi khi màn hình cần quay hẳn về phía người bệnh để giải thích.

Ngăn khóa và thông gió. Máy tính đặt trong khoang kín sẽ nóng, nên khoang phải có quạt. Thuốc, hồ sơ và đầu đọc mã vạch phải có chỗ khóa được, đây là yêu cầu quản trị chứ không phải tiện nghi.

Bánh xe. Bốn bánh, khóa ít nhất hai bánh trước, và quan trọng nhất là chạy êm. Tiếng bánh xe rít trên hành lang lúc ba giờ sáng là thứ khiến người bệnh phàn nàn nhiều hơn cả tiếng máy thở.

Pin và cách sạc. Cần đủ cho một ca trực trọn vẹn, có phần mềm theo dõi tình trạng pin, có đèn báo trạng thái và đèn chiếu bàn phím cho ca đêm. Câu hỏi nên đặt ra ngay từ vòng duyệt hồ sơ, chứ không phải sau hai năm sử dụng: pin thay được không, mua ở đâu, giá bao nhiêu, thay mất bao lâu.

Bề mặt và vật liệu. Bệnh viện lau khử khuẩn bằng hóa chất mỗi ngày. Lớp phủ không chịu được cồn và hợp chất chlorine sẽ bong trong vòng một năm, và một bề mặt bong tróc trong môi trường bệnh viện không còn là vấn đề thẩm mỹ nữa.

Hai người anh em cùng họ

Cùng nhóm thiết bị này, thị trường quốc tế còn hai dòng liên quan mà bệnh viện Việt Nam ít khai thác.

Thứ nhất là tay treo màn hình y tế gắn tường hoặc gắn trần, loại có hai khớp vươn, tổng chiều vươn quanh 1,5 m và hành trình nâng hạ trên 600 mm. Ở buồng bệnh chật, phòng thủ thuật, phòng nội soi, nơi không có chỗ cho bánh xe, đây là lựa chọn thay thế. Khi không dùng, tay gập sát tường và mặt sàn hoàn toàn trống, một ưu thế mà xe đẩy không bao giờ có được.

Thứ hai là xe đẩy màn hình lớn, loại chở màn hình tương tác 65 đến 86 inch, có phiên bản nâng hạ bằng động cơ và có giá gắn camera hội nghị phía trên. Ứng dụng trực tiếp trong bệnh viện là hội chẩn liên khoa, đào tạo lâm sàng và hội chẩn từ xa với tuyến trên, những việc hiện thường phải kéo cả ê kíp về phòng họp cố định.

Đây là hạ tầng, không phải nội thất

Chỗ mà đa số hồ sơ mua sắm đi chệch là xếp nhóm thiết bị này vào mục nội thất và mua theo cân thép. Trên thực tế, một chiếc xe đẩy máy tính y tế chỉ phát huy giá trị khi nó nằm trong một chuỗi hạ tầng đã được tính trước.

Nó cần sóng không dây phủ đều tới sát giường bệnh, kể cả buồng cách ly có cửa dày, nghĩa là nó là bài toán của hạ tầng mạng chứ không phải bài toán của phòng vật tư. Nó cắm vào ổ điện của tòa nhà mỗi đêm để sạc, nên chất lượng và độ an toàn của nguồn điện khu vực đó là chuyện phải xem, đặc biệt với các khu vực y tế được phân nhóm theo IEC 60364-7-710. Khi bệnh viện triển khai buồng bệnh thông minh và điều dưỡng từ xa, chiếc xe có gắn camera và micro trở thành một điểm cuối di động của cùng hệ thống đó, chịu đúng các ràng buộc về đường truyền, về âm học phòng và về nơi lưu trữ hình ảnh người bệnh.

Còn vài câu hỏi rất đời thường nhưng thường bị bỏ quên tới lúc hàng về: cửa buồng bệnh và thang máy có đủ rộng cho xe đi qua khi đã gắn hai màn hình chưa, mỗi khoa cắm mấy chiếc sạc qua đêm ở đâu, và ai chịu trách nhiệm thay bánh xe với pin ở năm thứ ba.

Cách chúng tôi tham gia

Với nhóm thiết bị này, Bá Hùng không đứng ở vai người bán hàng theo danh mục. Chúng tôi bắt đầu từ khảo sát luồng công việc của từng khoa để chọn cấu hình đúng, thay vì mua một mã dùng chung cho cả bệnh viện. Sau đó là cung cấp thiết bị, tích hợp với hệ thống mạng, nguồn và hệ AV sẵn có, bảo hành bảo trì dài hạn bao gồm cả phần vật tư hao mòn như pin và bánh xe, và ứng cứu nhanh khi có sự cố ảnh hưởng tới ca trực.

Nếu bệnh viện của bạn đang chuẩn bị hồ sơ bệnh án điện tử hoặc chuẩn hóa quy trình đi buồng, đây là lúc nên đưa nhóm thiết bị này vào bàn thiết kế, chứ không phải mua bổ sung sau khi mọi thứ đã lắp xong. Xem thêm các giải pháp chúng tôi triển khai cho thị trường y tế hoặc liên hệ trực tiếp qua bahung.com.