Cart
Continue shopping
Go to cart

Giới thiệu tổng quát các giải pháp công nghệ liên quan đến Chăm sóc sức khỏe - Y tế - Bệnh Viện - Phòng khám đa khoa

Giải pháp Health Tech: lớp công nghệ quyết định chất lượng vận hành của một cơ sở y tế

Một bệnh viện có thể xây xong đúng tiến độ và đúng dự toán, nhưng vẫn vận hành chật vật ngay trong năm đầu tiên. Nguyên nhân thường không nằm ở kết cấu, cũng không nằm ở thiết bị y tế, mà nằm ở lớp công nghệ nối các hệ thống lại với nhau. Đó là lớp ít khi được gọi tên đầy đủ trong hồ sơ, và gần như luôn được đặt ra quá muộn.

Health Tech là nhóm giải pháp mà Bá Hùng dành riêng cho công trình y tế: bệnh viện, trung tâm y tế, phòng khám đa khoa, khu điều trị chất lượng cao. Phạm vi của chúng tôi là phần công nghệ và tiện ích công trình. Thiết bị chuyên dụng y tế thuộc chuyên môn của hội đồng chuyên môn bệnh viện và các đơn vị cung cấp thiết bị y tế, chúng tôi không lấn sang phần đó.

Vì sao phần này phải được đặt ra từ bước thiết kế cơ sở

Phần lớn hạng mục công nghệ trong bệnh viện không phải là thiết bị lắp thêm vào cuối công trình. Chúng phụ thuộc vào ba thứ được chốt rất sớm: không gian phòng kỹ thuật và vị trí tủ, tuyến ống và hộp kỹ thuật đi xuyên tầng, công suất cùng chất lượng nguồn điện dành riêng.

Khi ba thứ đó đã chốt xong mà hạng mục công nghệ mới được đưa ra bàn, kết quả thường lặp lại theo một trong ba hướng: lắp được nhưng lắp trong điều kiện chật hẹp và đi nổi, tuổi thọ thấp; bị cắt khỏi dự toán vì thiếu căn cứ bảo vệ trước hội đồng thẩm định, sau này bệnh viện phải mua lại từng phần bằng nguồn chi thường xuyên với đơn giá cao hơn; hoặc mua rời rạc mỗi hệ một nhà cung cấp, và không hệ nào chịu trách nhiệm về việc chúng phải làm việc cùng nhau trong tình huống khẩn cấp.

Ở bước thiết kế cơ sở chưa cần chọn công nghệ hay chọn hãng. Chỉ cần các hạng mục có mã riêng, có một dòng khối lượng trong khái toán, kèm căn cứ tiêu chuẩn tương ứng. Đây cũng là cách chúng tôi làm việc với đơn vị tư vấn thiết kế, đọc thêm tại Tư duy kiến trúc giải pháp.

Năm nhóm giải pháp trong một công trình y tế

Nhóm A. An toàn sinh mạng và ứng phó khẩn cấp

Bệnh viện là loại công trình không sơ tán toàn bộ được. Vì vậy lớp này không dừng ở báo cháy, mà gồm thông báo khẩn cấp và liên lạc hai chiều phục vụ sơ tán ngang theo khu, báo động trợ giúp tại khu vệ sinh người khuyết tật và phòng khám riêng, bảo đảm liên lạc vô tuyến cho lực lượng chữa cháy kể cả ở tầng hầm, và trung tâm điều hành xử lý tình huống của bệnh viện.


Nhóm B. An ninh, kiểm soát và bảo vệ con người

Gồm giám sát hình ảnh có phân tích, kiểm soát ra vào khu vực hạn chế và hợp nhất sự kiện an ninh cho kho thuốc kiểm soát đặc biệt, khu sơ sinh, khu vô trùng và kho bệnh án; bảo vệ đối tượng dễ tổn thương tại khu sơ sinh và khu sa sút trí tuệ; báo động im lặng cho người hành nghề khi bị đe dọa; điều tiết giao thông nội viện và ưu tiên đường xe cấp cứu.


Nhóm C. Hạ tầng kỹ thuật dùng chung

Đây là nhóm đắt nhất nếu làm lại. Bao gồm hạ tầng truyền dẫn có phân vùng riêng cho thiết bị y tế kết nối và phòng máy chủ; bảo vệ nguồn điện cho thiết bị trọng yếu và khu điều trị tích cực; nguồn cách ly y tế và giám sát cách điện liên tục cho phòng mổ, phòng can thiệp, khu hồi sức; đồng bộ thời gian chuẩn toàn viện; quản lý kỹ thuật tòa nhà và bảo đảm điều kiện vi khí hậu điều trị; phát hiện sớm rò rỉ và ngập nước tại khu thiết bị trọng yếu.


Nhóm D. Chất lượng điều trị và trải nghiệm người bệnh

Lớp này quyết định cảm nhận của người bệnh và năng suất của điều dưỡng: gọi hỗ trợ người bệnh có đo thời gian đáp ứng, điều phối và phân cấp báo động lâm sàng tới đúng người chịu trách nhiệm, giám sát áp suất chênh phòng mổ và phòng cách ly, giám sát điều kiện bảo quản kho máu, kho vắc xin, kho dược và tủ mẫu xét nghiệm. Cùng với đó là bảo mật thông tin người bệnh bằng che phủ âm thanh tại khu tiếp nhận và tư vấn, điều phối luồng người bệnh và giảm thời gian chờ, hội chẩn từ xa, đào tạo liên tục và chỉ đạo tuyến, chiếu sáng hỗ trợ phục hồi và kiểm định tự động đèn chiếu sáng sự cố, khử khuẩn không khí bổ trợ cho khu cách ly và khu tập trung đông người.


Nhóm E. Bảo đảm vận hành sau bàn giao

Đo kiểm nghiệm thu ban đầu có chứng thư, bảo trì phòng ngừa, đo kiểm định kỳ và giám sát thiết bị từ xa. Nếu chờ tới thời điểm bàn giao mới đặt vấn đề thì nguồn vốn đầu tư đã kết thúc, còn nguồn chi thường xuyên của bệnh viện thường không đủ. Đây là nguyên nhân phổ biến khiến hệ thống công nghệ xuống cấp ngay trong hai tới ba năm đầu vận hành. Xem dịch vụ chăm sóc chủ động và dịch vụ kỹ thuật.

Năm hạng mục thường bị bỏ sót nhất

Cả năm hạng mục dưới đây đều có căn cứ tiêu chuẩn rõ ràng, đều rất khó bổ sung về sau, và đều hiếm khi xuất hiện trong khái toán công trình y tế tại Việt Nam.

  • Nguồn cách ly y tế và giám sát cách điện. Ở phòng có thiết bị tiếp xúc trực tiếp với tim hoặc phần cơ thể đã mở, một sự cố chạm đất đơn lẻ không được phép làm mất điện thiết bị. Đây là yêu cầu an toàn sinh mạng, không phải yêu cầu chất lượng.
  • Bảo đảm liên lạc vô tuyến trong toàn công trình, đặc biệt ở tầng hầm, buồng thang và các khu có kết cấu chắn sóng. Tuyến cáp phải được chừa ngay từ bước thiết kế cơ sở.
  • Đồng bộ thời gian toàn viện. Bệnh án điện tử, nhật ký báo động và dữ liệu giám sát chỉ có giá trị pháp lý khi mốc thời gian giữa các hệ thống thống nhất và truy xuất được nguồn chuẩn.
  • Giám sát điều kiện bảo quản kho máu, kho vắc xin, kho dược và tủ mẫu xét nghiệm, kèm cảnh báo nhiều cấp và báo cáo phục vụ thanh tra chuyên ngành.
  • Điều phối và phân cấp báo động lâm sàng tới đúng người chịu trách nhiệm, có ghi nhận thời gian đáp ứng. Thiếu lớp này, số lượng báo động lớn sẽ khiến nhân viên y tế mất nhạy cảm với báo động.

Chúng tôi khác ở chỗ nào

Ba lý do khiến phần công nghệ không đạt khi vận hành đều không nằm ở thiết bị, mà nằm ở cách tổ chức hồ sơ: không ai chịu trách nhiệm về lớp liên động giữa các hệ; không có dữ liệu đo gốc để so sánh về sau; chi phí hiệu chỉnh và vận hành không được đưa vào tổng mức đầu tư ngay từ đầu.

Vì vậy, ngoài việc cung cấp và tích hợp thiết bị, Bá Hùng nhận trách nhiệm ở đúng ba chỗ đó. Chúng tôi xác lập ma trận kịch bản liên động khẩn cấp, quy định rõ hệ nào phát lệnh và hệ nào nhận lệnh cho các tình huống sơ tán ngang, trú ẩn tại chỗ, phong tỏa khu vực và ưu tiên đường di chuyển cấp cứu. Chúng tôi bàn giao kết quả đo kiểm nghiệm thu có chứng thư, thực hiện bằng thiết bị còn hiệu lực hiệu chuẩn, và đo lặp lại định kỳ với cùng phương pháp cùng vị trí để đối chiếu mức suy giảm. Chúng tôi hiệu chỉnh tại chỗ theo đặc tính thực tế của trần, vật liệu hoàn thiện và cách bố trí từng khu, thay vì nghiệm thu ở trạng thái mặc định của nhà sản xuất.

Một nguyên tắc nữa được giữ xuyên suốt: mọi điều kiện kỹ thuật chúng tôi đề xuất đều phải có tối thiểu ba nhà sản xuất trên thế giới đáp ứng được, và hệ thống phải có giao diện lập trình mở. Chủ đầu tư không nên bị phụ thuộc vĩnh viễn vào một nhà cung cấp trong suốt vòng đời công trình, kể cả khi nhà cung cấp đó là chúng tôi.

Nếu công trình y tế của Quý vị còn đang ở bản vẽ, đó là thời điểm rẻ nhất để nói chuyện. Chi phí sửa một sai sót công nghệ tăng theo cấp số nhân qua từng mốc: ý tưởng, thiết kế cơ sở, thi công thô, hoàn thiện.

Xem thêm thị trường chăm sóc sức khỏe, hoặc gửi bản vẽ cho kiến trúc sư giải pháp của Bá Hùng để nhận bảng khối lượng sơ bộ, ba mức cấu hình tham chiếu và bộ điều kiện kỹ thuật có thể đưa thẳng vào thuyết minh.